Abnützungen im Bereich der Hüftgelenke treten mit zunehmendem Alter gehäuft auf und können zu einer wesentlichen Beeinträchtigung der Mobilität und damit der Lebensqualität führen. Bei ca. 80 % aller 60jährigen findet man diese degenerative Veränderung oft aber nur asymptomatisch. Männer sind häufiger als Frauen betroffen.

URSACHE
Die Ursache liegt in einem Missverhältnis zwischen Belastung und Belastbarkeit des Gelenkknorpels. Bei den seltenen primären Arthrosen liegt eine genetisch bedingte Minderwertigkeit des Knorpels vor. Häufiger sind die sekundären Formen; hier spielen Übergewicht, Bewegungsmangel, Stoffwechselstörungen, aber auch Nikotin- und vermehrter Alkoholgenuß eine auslösende Rolle.

BESCHWERDEN
Typisch für eine Coxarthrose sind Schmerzen im Bereich der Leiste, oft treten sie als Anlaufschmerzen auf, d.h bei längerem Gehen lassen die Beschwerden eher nach. In fortgeschrittenem Stadium können auch Ruhe- und Nachtschmerzen auftreten. Oft findet man zunächst fortgeleitete Schmerzen in den Knien.

DIAGNOSTIK
Die Diagnose einer Coxarthrose wird normalerweise mittels eines konventionellen Röntgens gestellt. Bei speziellen Diagnosestellungen wird zusätzlich eine Magnetresonanz-Untersuchung durchgeführt.

THERAPIE
Therapeutisch stehen zu Beginn der Beschwerden konservative Maßnahmen im Vordergrund; dazu gehören neben knorpelaufbauenden Substanzen in Tabletten- oder Spritzenform sowie direkte Infiltrationen am betroffenen Hüftgelenk insbesondere physikalische Anwendungen.

Im Gesundheitsresort KÖNIGSBERG werden vorwiegend Elektrotherapien sowie Magnetfeldtherapie, aber auch Wärmebehandlungen wie Moorpackungen durchgeführt. Einen besonderen Stellenwert hat auch die Physiotherapie sowohl in Form von Trocken- als auch Unterwasserheilgymnastik. In fortgeschrittenem Stadium besteht die Therapie der Wahl in der Implantation eines künstlichen Hüftgelenkes. Danach sollte ein Rehabilitationsaufenthalt durchgeführt werden.

Dr. Sabine Stangl